■武艳艳 山东第一医科大学第二附属医院耳鼻喉口腔科

在日常生活中，有一些疾病，可能并不严重，却十分折磨人，尤其是一些慢性病，实实在在地影响着我们的生活，鼻窦炎就是其中不容忽视的一种。

(相关资料图)

什么是鼻窦炎？一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，这是一种发病率较高的疾病，影响患者的生活质量。一般将鼻窦炎分为两种：急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。相较于急性鼻窦炎，慢性鼻窦炎的患者人数更多，且慢性鼻窦炎容易反复发作，病情迁延难愈，许多患者在患病后十分苦恼，当然，这并不是说急性鼻窦炎就不严重。

鼻窦炎的临床症状主要可分为局部症状与全身症状，局部症状很好理解，多数为鼻部、头部的症状，例如鼻塞、流鼻涕、头痛、眼部压迫感等，而全身症状就让许多朋友费解了，明明是鼻窦炎，为什么还会有发热、乏力、记忆力减退的症状？其实，鼻窦炎的炎症虽然发生在鼻窦，但随着病情的进展，炎症是会影响患者全身的，尤其是处在学龄的患者，若放任鼻窦炎不管，还可能导致其出现记忆力减退、注意力不集中等症状，影响学习成绩。

鼻窦炎该如何治疗？总的来说，鼻窦炎的治疗可分为药物治疗、辅助治疗与手术治疗几个模块，无论是急性还是慢性鼻窦炎，最为紧要的治疗是抗炎，所以一般会采用抗生素进行抗炎治疗，慢性鼻窦炎多选用大环内酯类抗生素，而急性鼻窦炎则选择青霉素或是头孢类药物进行治疗，再配合鼻部冲洗、鼻窦引流等手段，若以上治疗都没能取得理想的效果，可以采取鼻内镜手术治疗，在鼻内镜指导下直达病灶，开放鼻窦口，清除病灶，能够达到比较理想的治疗效果。

急性鼻窦炎经过上述治疗后一般能够痊愈，但慢性鼻窦炎仍有复发的风险，需要患者在日常生活中做好保健工作。下面，笔者就鼻窦炎的护理措施进行简单的阐述：①在秋冬及换季时做好自身的防护工作，尽量避免前往人流密集的场所，出行时佩戴好口罩，避免发生交叉感染。②鼻窦炎患者日常生活要注意不能过度劳累、受凉、睡眠不足、吸烟还有饮酒等，这些因素可能会导致患者的自身抵抗力下降，病毒就会趁虚而入导致发病。③鼻窦炎大多是由感冒引起的，所以我们可以加强体育锻炼，从而增强自身的抵抗能力，如早起慢跑、游泳、洗冷水浴、冷水洗脸等，这些都可以增强体质，提高人体对寒冷的承受力。④慢性鼻窦炎患者需要遵循医生的嘱咐，按时用药，对自己的病情要有足够的信心，时刻保持开朗的性情，同时注意不要过度劳累，注意加强锻炼增强自己的体质。⑤平时要保持室内空气的湿度，不能让鼻子太干燥。定期清洗被罩和床单，防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎。⑥鼻窦炎患者可能会使用一些滴鼻剂缓解自身症状，但不宜使用对血管有收缩作用的滴鼻剂，例如麻黄素、滴鼻净等等。⑦坚持用淡盐水洗鼻，这样做的效果可能会好于药物的治疗，坚持用淡盐水洗鼻，能在很大程度上消除鼻腔的炎症，还能带走鼻腔内的异物，减少其对鼻腔的刺激。可以选择手动洗鼻器，专用的洗鼻盐，温度是适宜人体的37℃,一天洗两次效果最好。⑧鼻窦炎患者可以自行对鼻腔周围的穴位进行按摩，例如迎香穴、印堂穴、太阳穴等，从而改善鼻腔及周围的血液循环，改善鼻塞等症状，按摩手法由轻至重，可以用两指从鼻两侧开始推抹至太阳穴反复20次，食指按揉迎香穴一分钟，顺时针按摩，速度不用过快，轻重控制在自己的承受范围内。⑨平常要养成良好的饮食习惯，少吃辛辣油腻的食物，街边的垃圾食品尽量少吃或不吃，保证充足的睡眠，日常锻炼，增强体质。每天可以多摄取碱性食品，还有钙和维生素A，适宜的食物有豆类、生菜、白肉鱼、芝麻和果实类食物等。这些不仅仅对鼻窦炎的治疗有效，还对皮肤粗糙的人有好处。

总的来说，慢性鼻窦炎的治疗相对复杂，过程也相对漫长，需要患者遵医嘱服药，也需要患者在日常生活中注意自我防护。急性鼻窦炎治愈后并不意味着终身不再发病，一旦患者免疫力低下，鼻窦炎还可能趁虚而入。若鼻部不适，且反复发作的朋友，一定要及时就医，明确病因并接受对症治疗。

参考文献：

[1]欧林康.循证护理方案在鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔冲洗中的应用[J].河北北方学院学报(自然科学版),2023,39(2):36-38.

DOI:10.3969/j.issn.1673-1492.2023.02.009.

[2]郭巧玲,李秋蝉.加速康复外科护理在2型鼻窦炎围术期应用的效果评价[J].全科护理,2023,21(3):383-386.

DOI:10.12104/j.issn.1674-4748.2023.03.023.

关键词：